Fenómeno de Raynaud

El Fenómeno de Raynaud es una enfermedad que suele ocasionar el entumecimiento de determinadas partes del cuerpo en respuesta al frío o a las emociones intensas. Este trastorno puede causar, ocasionalmente, el estrechamiento de los vasos sanguíneos, limitando el flujo sanguíneo durante un período breve. Esto se conoce como “espasmos vasculares”. Durante estos espasmos, la piel, en ausencia del oxígeno, adquiere un color pálido y luego azulado. Luego, cuando los vasos sanguíneos se relajan y retorna el flujo de sangre, la piel se torna de color rojo. Las áreas más afectadas son las manos y los pies, pero también puede afectar a la nariz, los labios, los pómulos y los lóbulos de las orejas.

Síntomas

• Cambio en el color de la piel (en este orden: blanco-azul-rojo)
• Cambio en la temperatura de la piel (sensación de frío en las áreas afectadas)
• Sensación de entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos y los pies (excepto en los pulgares)
• Episodios ocasionales de dolor (en forma de latidos), así como inflamación

¿Qué sucede durante un ataque?

En la mayoría de los casos, los episodios son desencadenados por el frío o una situación de estrés. Normalmente, cuando nos exponemos al frío, las manos y los pies pierden calor rápidamente. Para conservar el calor, el cuerpo disminuye el flujo de sangre en el área superficial cercana a la piel y conserva el calor en su interior. Sin embargo, en el Fenómeno de Raynaud, la persona sufre una exageración de este mecanismo natural y el cuerpo realiza espasmos súbitos en los pequeños vasos sanguíneos que llevan la sangre hacia los dedos de las manos y de los pies. El resultado es la disminución del flujo sanguíneo en manos y pies, con el resultante cambio de color y de temperatura. El primer signo visible es la palidez o color blanco debido al espasmo. Luego la piel adquiere un color azulado (cianótico) con sensaciones de frío y entumecimiento, a causa de la falta de oxígeno. Al final, la piel adquiere un color rojizo y comienza a producirse la inflamación, debido a la relajación y la dilatación de los pequeños vasos sanguíneos y al retorno de la sangre al área afectada. Al finalizar el ataque, los dedos de las manos y de los pies suelen sentir latidos y picazón. Los episodios pueden durar de segundos a horas. Los niños que recibieron tratamiento contra el cáncer, a quienes se administró vinblastina o vincristina pueden, a veces, sufrir del Fenómeno de Raynaud

Prevención

Los pacientes que sufren el Fenómeno de Raynaud deben aprender a sobrellevarlo, ya que se trata de un trastorno crónico. Algunas personas observan ciertas mejoras luego de varios años. La prevención es fundamental, por eso te brindamos las siguientes recomendaciones:

• Cada vez que vayas a estar al aire libre, procura estar abrigado;
• También debes estar alerta en los ambientes cerrados;
• Usa medias;
• Evita las corrientes de aire frío, por ejemplo, al abrir la heladera o el freezer;
• Utiliza guantes para tomar objetos fríos;
• Sólo en forma moderaba puedes utilizar el aire acondicionado;
• Para las bebidas muy frías, utiliza vasos aislantes del frío;
  • strong>Evita introducir tus manos en agua fría;
  • No uses tabaco. La nicotina provoca la contracción de los vasos sanguíneos ocasionando la disminución de la temperatura corporal, lo que puede ocasionar un ataque;
• Realiza actividad física. La actividad física en forma habitual facilita la circulación y ayuda a controlar los niveles de estrés;
• strong>Controla tu nivel de estrés: el estrés es un disparador del Fenómeno de Raynaud. Por lo tanto, poder controlar estas emociones ayudará a prevenir los ataques y a que éstos sucedan con menos frecuencia;
• Los objetivos del tratamiento son reducir la cantidad de ataques y su gravedad, con el fin de evitar un daño en los tejidos. Las personas que sufren el Fenómeno de Raynaud deben respetar las recomendaciones mencionadas con anterioridad si desean evitar los ataques. No obstante, si la persona sufriera un ataque como consecuencia de la exposición al frío, debe sumergir la parte del cuerpo afectada en agua tibia, con el objetivo de disminuir los síntomas. Otros tratamientos consisten en la administración de algún medicamento o en el “biofeedback”;
• Ante síntomas graves, se suelen administrar determinados medicamentos. La medicación ayuda a dilatar los vasos sanguíneos y a restablecer la circulación. No obstante, algunos medicamentos empeoran los síntomas. Entre ellos, las píldoras anticonceptivas, y otros medicamentos para el corazón y la presión arterial. Si tomas cualquiera de los medicamentos mencionados con anterioridad y observas síntomas del Fenómeno de Raynaud, debes consultar a tu especialista para evaluar las alternativas existentes. Debes evitar ciertos medicamentos de venta libre, como los utilizados para los resfríos o las píldoras para perder peso, las cuales podrían empeorar los síntomas. Por ejemplo, debes evitar los medicamentos que contienen pseudoefedrina (como el Actifed, el Sudafed y el Chlor Trimeton).

El “Biofeedback”

El “biofeedback” consiste en utilizar tu mente para controlar el estrés y la temperatura del cuerpo. Esta técnica te puede ayudar a disminuir la gravedad de los ataques así como su frecuencia. Se puede realizar a través de una técnica de imaginación guiada, así como de ejercicios de respiración profunda. Un psicólogo puede ayudarte a diseñar un programa de biofeedback adecuado a tus necesidades específicas.